گاسترو آنتریت ( عفونت معده و روده )
ماهیت بیماری :
گاستروآنتریت یکی از بیماری های شایع در کل دنیا می باشد / استروآنتریت یا آزردگی و عفونت لوله گوارش میتواند باعث به هم خوردن وضعیت گوارشی شود که با علائم تهوع ، استفراغ و اسهال بروز می کند و درتمامی سنین دیده می شود اما در کودکان و سالمندان شایعتر است / بیماری های اسهالی دارای علل ویروسی ، باکتریایی و انگلی هستند و شایع ترین علت آن باکتری می باشد / سموم شیمیایی یا فلزات سنگین هم می توانند باعث اسهال شوند که در آب آشامیدنی یا محیط اطراف وجود دارند و می توانند از طریق دهان وارد بدن شوند.
راه های ابتلا به این بیماری :
این بیماری ممکن است از راه استفاده از آب آلوده یا استفاده مشترک از وسایل شخصی منتقل شود.
علائم و نشانه ها :
تهوع ، استفراغ، بی اشتهایی، تب ، تعریق، ضعف و بی حالی، درد شکم ، دل پیچه ، اجابت مزاج شل یا آبکی
روش های تشخیصی:
آزمایش خون و آزمایش مدفوع که عفونت موجود را تایید می کند.
. علائم بالینی و شرح حال بیمار:
ممکن است شما بیماری دیگری داشته باشید که با علائم گاستروآنتریت مشابه باشد و برای تشخیص قطعی پزشک اقدامات تشخیصی و پاراکلینیکی دیگری نیز بخواهد مانند؛ سونوگرافی یا سی تی اسکن شکم و لگن و ....
. درمان :
اقدامات تشخیصی ممکن است شامل آزمایش خون و مدفوع باشد. درمان معمولا حمایتی است/ درمان دارویی/ آنتی بیوتیک ها / داروهای ضد اسهال و ضد تهوع/ در موارد کم آبی شدید سرم درمانی/ درمان حمایتی/ استراحت / مصرف مایعات فراوان
. پیشگیری:
اگر شما یا یکی از اطرافیان گاستروآنتریت دارید دستان خود را مرتب بشویید به هنگام آماده کردن غذا بهداشت دست را رعایت کنید.
مراقبت پرستاری :
1- محلول های خوراکی(ORS) تجویز کنید. 2- ORS را بطور متناوب در مقادیر کم (بخصوص اگر کودک استفراغ می کند) بدهید. 3- در مورد استفراغ و دهیدراتاسیون شدید مایعات داخل وریدی طبق دستور تجویز و کنترل کنید. 4- داروی ضدمیکروبی طبق دستور تجویز شود. 5- کنترل جذب و دفع را به طور دقیق انجام و ثبت نمایید . 6- علائم حیاتی / تورگور پوستی / غشاهای مخاطی در صورت نیاز بررسی شود. 7- از مصرف مایعات شفاف و رقیق نظیر آب میوه ها / نوشیدنی های کربنات دار و ژلاتین منع کنید.
فعالیت:
تا زمانی که تهوع ، استفراغ ، اسهال و تب برطرف نشده نیاز است استراحت کنید. بعد از برطرف شدن علائم حاد بیماری، انجام ورزش سبک برای برطرف شدن خستگی و ضعف عضلانی توصیه می شود.
. تغذیه:
عصاره گوشت ، دوغ ، برنج، ماست پروبیوتیک ، تخم مرغ و سیب زمینی آبپز – تا دو سه روز مصرف کنید سپس به تدریج روش عادی را از سر بگیرید. از خوردن غذاهای پر ادویه، سس، سالاد سبزیجات و میوه جات خام، قهوه و شیر اجتناب کنید. در صورت تهوع و عدم تحمل مایعات برای پیشگیری از خطر کم آبی، قطعات یخ در دهان خود بگذارید.
. نکته:
ممکن است برای ساعات اولیه درمان پزشک توصیه کند تا چند ساعت از خوردن و نوشیدن اجتناب کنید تا معده شما در حالت استراحت قرار گیرد .
. پیگیری پس از درمان:
مصرف مایعات فراوان (آب، دوغ وچای کمرنگ) داشته باشید / تعداد وعده های غذایی را افزایش دهید اما حجم آن در هر وعده کم کنید / از مصرف غذای شب مانده پرهیز کنید / دقت بیشتری در شستشوی دست داشته باشید .
رعایت بهداشت فردی و شستشوی دست ها با آب و صابون به مدت 1 دقیقه قبل از صرف هر گونه مواد غذایی